MEDAUSTRIA NACHRICHTEN 2004

MedAustria News von April 2004

Ileusdiagnostik in der MRT (30.4.04)
MRT ist ein schnelles und sensitives Verfahren in der Ileusdiagnostik

Mammographien im schrägen Strahlengang verursachen höhere Strahlenbelastung (30.4.04)
Bis zu 30% mehr mAs als bei der streng seitlichen Aufnahme

MR-gesteuerte Thermoablation von Uterusmyomen mit fokussiertem Ultraschall (30.4.04)
Erste klinische Erfahrungen mit einer neuen noninvasiven Methode

Steigerung der Inzidenz von Harntraktinfektionen bei postmenopausalen Diabetikerinnen (29.4.04)
Infektionen des Harntrakts (UTI) treten laut einer Studie in „Diabetes Care“ bei zuckerkranken, postmenopausalen Frauen deutlich häufiger auf als bei nicht-diabetischen Frauen.

Substantielles Risiko stummer oder apparenter zerebrale Embolien retrograder Katheterisierung (29.4.04)
Bei retrograder Katheterisierung von degenerativ stenosierten Aortenklappen liegt laut einer Studie im Lancet das Risiko stummer oder apparenter zerebrale Embolien bei 22 Prozent.

Deszendierende intramedulläre Nagelung effektiv zur Behandlung dislozierter suprakondylärer Oberarmfrakturen im Kindesalter (29.4.04)
Die stabile intramedulläre Nagelung mit postoperativer Freigabe des Bewegungsumfanges bei der Versorgung suprakondylärer Oberarmfrakturen im Kindesalter schont im Vergleich zur perkutanen Osteosynthese mit Kirschner-Drähten den N. ulnaris und resultiert seltener in einer sekundären Dislokation.

Deutliche Verbesserung der operativen Ergebnisse bei HIV-Positiven innerhalb der letzten 20 Jahre (28.4.04)
Durch ihre Anzahl, Multimorbidität und auf Grund der verbesserten antiretroviralen Therapie verlängerten Lebensdauer, stellen HIV-infizierte Personen einen wichtigen Teil der behandlungsbedürftigen chirurgischen Patienten dar.

Testosteron effektiv zur Steigerung der Muskelkraft bei untergewichtigen HIV-positiven Frauen (28.4.04)
Laut einer in den „Archieves of Internal Medicine“ publizierten Studie wird die transdermale Adminstration von Testosteron bei untergewichtigen HIV-positiven Frauen gut toleriert und resultiert in einer deutlichen Steigerung der Muskelmasse.

Reversibilität der Lipoatrophie nach Umstellung von AZT/d4T auf ABC (28.4.04)
Resultate der MITOX-Extension Study lassen vermuten, dass bei HIV-Positiven mit moderater bis schwerer Lipodystrophie zwei Jahre nach der Umstellung einer HIV-Therapie von AZT/d4T auf ABC das Fortschreiten der Fettverteilungsstörungen deutlich verlangsamt werden könnte.

Keine kausale Beziehung zwischen Impfungen und Entwicklung eines Diabetes Typ-1 bei Kindern (27.4.04)
Eine dänische Studie lässt vermuten, dass Impfungen bei Kindern mit keinem gesteigerten Risiko der Entwicklung eines Typ-1-Diabetes assoziiert sind.

Topiramat effektiv zur Migräne-Prävention (27.4.04)
In einer kontrollierten Studie mit 483 Migräne-Patienten hat sich das Antikonvulsivum Topiramat als effektiv zur Prävention der Attacken erwiesen - und zwar bereits im ersten Behandlungsmonat.

Neues Kontrastmittel zur Diagnose von Leberläsionen (27.4.04)
Schering erhält in Schweden die Zulassung für das neue leberspezifisches MRT-Kontrastmittel Primovista (TM).

Höhere post-MI Mortalitätsrate bei älteren Frauen (26.4.04)
Bei Frauen über 65 ist die Langzeit-Mortalität nach einem Myokardinfarkt im Vergleich zu gleichaltrigen Männern um 23% höher.

Wutanfälle bei Depressiven deuten auf bipolare Erkrankungsform hin (26.4.04)
Von vegetativer Erregung begleitete Attacken plötzlichen Ärgers – wie sie bereits für Patienten mit schwerer endogener Depression beschrieben wurden – finden sich vergleichsweise noch häufiger bei Menschen mit bipolarer affektiver Erkrankung.

Risiko von Hepatitis-Infektionen bei Reisen innerhalb Europas unterschätzt (26.4.04)
Am 1. April 2004 startet eine österreichweite Impfaktion, die es allen Österreicherinnen und Österreichern ermöglicht, sich im April und Mai 2004 zu einem vergünstigten Preis gegen Hepatitis A beziehungsweise A+B impfen zu lassen.

Peptidrezeptorantagonist zur Akutbehandlung von Migräne (23.4.04)
CGRP-Antagonist BIBN 4096 BS wirksam bei der Behandlung akuter Migräneanfälle

Hoher Verzehr von Fleisch und Meeresfrüchten mit erhöhtem Gichtrisiko assoziiert (23.4.04)
Verzehr von Milchprodukten und mäßiger Verzehr purinreicher Gemüse oder von Eiweiß nicht mit erhöhtem Gichtrisiko verbunden

Signifikante Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens durch Exemestan bei postmenopausalem Brustkrebs (23.4.04)
Randomisierte Studie von Exemestan nach zwei- bis dreijähriger Tamoxifen-Therapie bei postmenopausalen Frauen mit primärem Brustkrebs

Intravitreales Triamcinolon effektiv in der Therapie der Makuladegeneration (22.4.04)
Mittels einer adjuvanten Therapie mit intravitrealem Triamcinolon Acetonid lassen sich angemessene Ergebnisse bei Patienten mit neovaskulärer altersabhängiger Makuladegeneration, die sich einer Verteporfin-Behandlung unterziehen, erzielen.

Antibiotische Therapie zur Verkürzung der Dauer der Falzialisparese bei Kindern mit Neuroborreliose (22.4.04)
Die Dauer einer Fazialisparese bei Kindern aufgrund einer Lyme-Borreliose lässt sich durch eine Antibiotikatherapie deutlich verkürzen.

Antihypertensive Kombinationstherapien selten als Initialtherapie (22.4.04)
Drei Viertel aller neu eingestellten Hypertoniker in Deutschland erhalten zunächst eine Monotherapie.

Postpartum-Komplikationen häufig bei HIV-positiven Frauen (21.4.04)
Bei HIV-positiven Frauen kommt es im Vergleich zu nicht-Infizierten häufiger zu Komplikationen - unabhängig ob per Sectio oder vaginal entbunden wurde.

Metabolische Störungen unter Lopinavir/Ritonavir (21.4.04)
Eine HIV-Therapie mit Lopinavir/Ritonavir resultiert laut einer spanischen Studie in einer deutlichen Steigerung der Triglyzerid- und Gesamtcholesterinwerte.

Prädiktoren eines virologischen Versagens bei HIV-Positiven unter NNRTIs (21.4.04)
NNRTI-Resistenzen werden aufgrund der gesteigerten Administration in Westeuropa und den USA häufiger – eine Studie in „Clinical Infectious Diseases“ beschreibt Prädiktoren des virologischen Versagens und der Entwicklung von Resistenzen unter NNRTIs.

Keine Verkürzung der Behandlungsdauer nach Schilddrüsen-OPs unter Lokalanästhesie (20.4.04)
Zur Verkürzung der postoperativen Behandlungsdauer bieten lokale und regionale Anästhesieverfahren bei Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenoperationen gegenüber der Allgemeinnarkose keinen Vorteil.

Konsequentes diagnostisches und therapeutisches Management zur Prävention von Spätkomplikationen bei Kindern mit Osteomyelitis (20.4.04)
Die akute hämatogene Osteomyelitis ist eine typische Erkrankung im Kindesalter und tritt bei Knaben deutlich häufiger auf als bei Mädchen.

Typ II-Diabetes beeinflusst H. pylori-Eradikationsrate (20.4.04)
Möglicherweise aufgrund mikrovaskulärer Veränderungen im Magen und die häufigere Einnahme von Antibiotika ist die H. pylori-Eradikationsrate bei Typ II-Diabetikern signifikant niedriger als bei Normoglykämikern.

Hohe Depressions-Prävalenz bei Schwangeren (19.4.04)
Über 12 Prozent der Schwangeren leiden laut einer kanadischen Studie im zweiten und dritten Trimester unter Depressionen.

Assoziation zwischen Serum-Kalziumkonzentration und verzögerter Transplantatfunktion (19.4.04)
Eine Studie in „Transplantation“ beschreibt die Effektivität von präoperativ verabreichten Kalziumkanalblockern zur Prävention einer verzögerten Transplantatfunktion.

Korrelation zwischen hohem Körpergewicht und Nephrolithiasis (19.4.04)
Ein hohes Körpergewicht ist laut einer Studie in der April-Ausgabe von „Kidney International“ mit einem niedrigerem Urin-pH und damit einem gesteigerten Risiko der Entwicklung von Harnsäuresteinen assoziiert.

Interferon Gamma-Ib bei idiopathischer Lungenfibrose ohne Auswirkung auf progressionsfreies Überleben (16.4.04)
Placebokontrollierte Studie mit Interferon Gamma-Ib an Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose

Prätransplant Diagnostik und Staging von hepatozellulären Karzinomen bei Zirrhosepatienten (16.4.04)
Präoperative Abklärung von Transplantationskandidaten mit Leberzirrhose mittels Spiral-CT

Muzinöses Mammakarzinom mammographisch und sonographisch häufig nicht erkennbar (16.4.04)
Sensitivität der Sonographie beträgt beim muzinösen Mammakarzinom 50% , die der Mammographie 80%.

Kardiale Dysfunktion bei Kindern nach Nierentransplantation (15.4.04)
Die Prävalenz der kardialen Hypertrophie ist bei Nierentransplantat-Empfängern hoch – eine aktuelle Studie beschreibt nun, dass diese strukturelle Abnormität nicht nur bei Erwachsenen sondern auch bei Kindern funktionelle Konsequenzen hat.

Überlebenszeit nach Alzheimer-Diagnose beträgt durchschnittlich fünf Jahre (15.4.04)
Einer US-amerikanischen Studie zufolge ist die Überlebenszeit nach der Diagnose der Alzheimer´schen Erkrankung kürzer als in vorausgegangenen Studien beschrieben.

Physische Inaktivität, Rauchen und Adipositas als Risikofaktoren für chronische Nierenerkrankungen (15.4.04)
Eine Studie in „Epidemiology“ beschreibt für physisch inaktive, rauchende und adipöse Personen ein gesteigertes Risiko der Entwicklung chronischer Nierenerkrankungen.

Eine von vier jungen Südafrikanischen Frauen ist HIV-Positiv (14.4.04)
Laut Resultaten einer Studie der University of Witwatersrand, Johannesburg, sind nahezu 25 Prozent der Frauen in Südafrika im Alter zwischen 20 und 24 Jahren HIV-Positiv - die Infektionsrate bei Jugendlichen ist allerdings in den letzten Jahren stabil.

Deutlicher Anstieg der Hepatitis C-assoziierten Mortalitätsrate bei AIDS-Patienten (14.4.04)
Eine US-Amerikanische Studie beschreibt eine signifikante Steigerung der Hepatitis C-assoziierten Mortalitätsrate bei AIDS-Patienten in New York City.

Keine PI-Resistenzen nach 48wöchiger Therapie mit Fosampernavir/Ritonavir (14.4.04)
In der Fachzeitschrift „AIDS“ publizierte Auswertungen der SOLO-Studie zeigen, dass Resistenzentwicklungen bei Therapie mit Fosamprenavir/Ritonavir (908/r) im Vergleich zu einem auf Nevirapin basierendem Regime signifikant seltener auftraten.

Diphtherie-Inzidenz steigt in Russland (13.4.04)
Seit Jahresbeginn wurden in Russland in der Großstadt Chelyabinsk im Süden des Urals über 35 Diphtherie-Erkrankungen registriert.

Funktionelle extrakorporale Magnetstimulation für Frauen mit Harninkontinenz (13.4.04)
Die funktionelle Magnetstimulation (FMS) des Beckenbodens mithilfe eines speziellen Stuhls stellt eine sichere und effektive Behandlung der weiblichen Harninkontinenz dar.

CRP nur bedingter Prädiktor einer KHK (13.4.04)
Laut einer Studie im New England Journal of Medicine scheint die Konzentration von C-reaktivem Protein (CRP) nur eine geringe Relevanz zur Vorhersage einer koronaren Herzerkrankung (KHK) zu haben.

Vergleich von Vasopressin und Epinephrin bei kardiopulmonaler Reanimation außerhalb des Krankenhauses (9.4.04)
Vasopressin als Alternative zu Epinephrin bei vasopressorischer Behandlung während kardiopulmonaler Reanimation

Letrozol verbessert krankheitsfreies Überleben bei postmenopausalem Brustkrebs (9.4.04)
Der Aromatase-Hemmer Letrozol könnte durch Unterdrückung der Östrogenbildung nach dem Absetzen der Tamoxifenbehandlung das krankheitsfreie Überleben verbessern.

Sekundärprävention venöser Thromboembolien mittels des oralen direkten Thrombinhemmers Ximelagatran (9.4.04)
Ximelagatran in der weiterführenden präventiven Behandlung venöser Thromboembolien effektiv ohne Häufigkeit von Blutungskomplikationen

Relativ hohes Entzündungs- und Allergie-Risiko beim Tätowieren und Aufbringen von Permanent-Make-up (8.4.04)
Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) in Berlin warnt vor den möglichen Gefahren durch Tattoos und Permanent-Make-up.

Klinische Effizienz von Sildenafil bei primärer pulmonaler Hypertonie (8.4.04)
Die erste randomisierte, doppelblind und Plazebo-kontrollierte Studie zur Effektivität von Sildenafil bei Patienten mit primärer pulmonaler Hypertonie (PPH) beschreibt für Probanden unter dem Wirkstoff eine deutlich Verbesserung der klinischen und subjektiven Parameter.

NSARs könnten Alzheimer-Risiko reduzieren (8.4.04)
Die Resultate einer im BMJ publizierten systemischen Übersichtsarbeit lassen vermuten, dass infolge der Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSARs) das Alzheimer-Risiko reduzieren werden könnte.

Atherosklerose bei übergewichtigen Kindern (7.4.04)
Adipositas-assoziierte vaskuläre Erkrankungen bei Kindern sind möglicherweise durch eine Diät und regelmäßiges physisches Training reversibel.

Diabetes-Therapie auch effektiv zur Prävention dementieller Erkrankungen (7.4.04)
Auswertungen der Nurses‘ Health-Studie nähren die Hoffnung, durch frühe und konsequente Therapie bei Diabetes Demenz-Erkrankungen verhindern oder verzögern zu können.

Ramipril in niedrigen Dosen scheinbar ineffektiv (7.4.04)
Ramipril beugt nach Studienergebnissen in einer Dosis von 10mg Komplikationen bei Patienten mit hohem kardiovaskulären Risiko vor.

Dreitägige Amoxicillin-Therapie effektiv bei kindlicher Pneumonie (6.4.04)
Eine dreitägige orale Behandlung mit Amoxicillin bei Kindern mit einer nicht schweren CAP (community acquired pneumonia) ist laut einer im BMJ publizierten Studie scheinbar vergleichbar effektiv wie eine Therapie von fünf Tagen.

Effektivität der Herz/Lungen-Transplantation bei Kindern mit schweren kardiopulmonalen Erkrankungen (6.4.04)
Die Herz-Lungen-Transplantation ist eine therapeutische Option bei Kindern mit einer chronischen kardiopulmonalen Erkrankung im Endstadium. Sie führt zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität.

Etanercept mäßig effektiv in der Langzeittherapie der juvenilen idiopathischen Arthritis (6.4.04)
Eine Langzeittherapie mit Etanercept ist bei Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis – neben der hohen Nebenwirkungsrate – oftmals ineffektiv.

Assoziation zwischen Stress und Brustkrebsrisiko (5.4.04)
Aufreibende Lebensabschnitte wie Scheidung, Jobverlust, Umzüge oder Todesfälle in der Familie sind laut einer finnischen Studie mit einer Steigerung des Mammakarzimon-Risikos assoziiert.

Regelmäßiger Verzehr von Fischgerichten zur Reduktion des Alzheimer-Risikos (5.4.04)
Resultate einer in „Archieves of Neurology publizierten Langzeitstudie ergaben, dass die Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Erkrankung bei mindestens einer Fisch-Mahlzeit pro Woche um 60 Prozent sinkt. Auch der regelmäßige Verzehr fettsäurehaltiger Salatsoßen auf Ölbasis und von Nüssen könnte der Erkrankung vorbeugen.

Anämie als Mortalitätsprädiktor bei schwerer Herzinsuffizienz (5.4.04)
Laut einer Studie im „Journal of the American College of Cardiology“ steigert eine Anämie bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz signifikant und unabhängig das Mortalitätsrisiko.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen essentiell zur Reduzierung des Zervixkarzinomrisikos (2.4.04)
Zervixkarzinomrisiko in Zusammenhang mit der Verlängerung des Zeitraums zwischen Vorsorgeuntersuchungen

Bildfusion von PET und CT bringt diagnostische Vorteile bei Kopf-Hals Karzinomen (2.4.04)
PET-CT alleiniger PET in Erkennung und Lokalisation von Karzinomen der Kopf-Hals-Region überlegen

Sonographisch gezielte Radiofrequenzablation zur Lokaltherapie kleiner Mammakarzinome (2.4.04)
Bei malignen Brusttumoren <2cm erweist sich die sonographisch gezielte Radiofrequenzablation als anwendbare und sichere Methode.

Keine Erhöhung des Brustkrebsrisikos infolge eines Aborts (1.4.04)
Für Frauen, die eine Fehlgeburt hatten oder bei denen eine Abtreibung vorgenommen wurde, besteht offenbar kein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs.